2015年4月11日土曜日

新規抗凝固薬とその周辺

・NOACs















※Dabigatranは投与後12-24HのaPTTがULMの2倍以上であれば、出血リスクが高いかも.あくまで、qualitative evaluation!!!!
※坑Xa因子ではPTがqualitative evaluationになりえる。。。

・適応
・術前の休薬期間
・出血時の対応

















・のみ間違いの時のRecommendation
  −飲み忘れた時はuntil halfway of dosing interval (1x/d なら12時間まで)なら飲む
 −それ以上遅れてしまった時は、次回をスケジュール通りに飲む
 −間違えて2回飲んでしまった時は、次をスキップする選択肢もあり
 −飲んだかどうかわからない時は、
   BIDならその時点で飲まずに、12時間後から予定通りに
   QIDなら、その時点で一錠のんでその後予定通りに

  1. Cowell R. Direct oral anticoagulants: integration into clinical practice. Postgrad Med J 2014:postgradmedj–2013–132474.
  2. Heidbuchel H, Verhamme P, Alings M, et al. EHRA Practical Guide on the use of new oral anticoagulants in patients with non-valvular atrial fibrillation: executive summary. European Heart Journal 2013;34:2094–2106.



0 件のコメント :